容易与癫痫混淆的心理性非痫性发作

发布日期:2012-11-07 发布者:安徽省公立三甲医院

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  癫痫的临床特点之一是反复发作性,而临床上发作性疾病众多,涉及全身多个系统。近年来许多学者提出非痫性发作的概念,所谓非痫性发作是指不伴有脑电图痫样放电的阵发性临床发作。目前倾向于把非痫性发作分为两类,即心理性非痫性发作和躯体性非痫性发作。心理性非痫性发作主要为心因性或者精神因素所致,安徽癫痫病医院的专家指出常见以下几种发作:
  
  (一)假性发作(癔症)
  
  1、发作前常有明显的精神或心理因素;
  
  2、表现为各种躯体症状发作,各种感觉或运动障碍;
  
  3、可伴有焦虑、紧张、恐惧或其它精神因素;
  
  4、发作时间较长、神志清楚、无舌咬伤和尿失禁;
  
  5、脑电图检查无痫性放电或癫痫发作的特征;
  
  6、抗癫痫药物治疗无效,心理暗示或抗焦虑治疗有效;
  
  7、少部分癫痫病人可合并此类发作。
  
  (二)屏气发作
  
  1、多见于5岁以内儿童发病;
  
  2、发作前常有精神因素,如哭闹、惊吓、发怒等;继而呼气时屏气;
  
  3、颜面发紫或苍白,可有尿失禁;
  
  4、少部分患儿可有肢体抽搐、全身强直、甚至意识丧失;
  
  5、发作时间短,一般不超过1分钟;
  
  6、无特殊治疗。
  
  (三)情感性交叉擦腿发作
  
  1、多见于1-3岁女童;
  
  2、发作时两下肢交叉内收,上下摩擦;
  
  3、颜面发红、双眼凝视、出汗;
  
  4、神志清楚,对外界反应正常;
  
  5、可自行停止,也能被外界强行制止;
  
  6、脑电图正常。
  
  (四)非癫痫性强直发作
  
  1、常见于婴儿期,多在1岁内停止;
  
  2、清醒时发病,可表现为凝视、咬牙、伸颈摇头等动作;
  
  3、神志清楚。
  
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